Cuenta con altos niveles de cobertura en prácticas médicas, internaciones, tratamientos de alta complejidad y etapas de maternidad. Además se complementa con los programas especiales de salud y los beneficios de Mutual.
Comparativo de Planes
PRESTACIÓN |
COBERTURA |
DETALLE |
Beneficios Mutual |
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PLAN ALFA |
PLAN BETA |
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Consultas médicas |
Con costo de orden |
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Consultas especializadas |
Monto fijo |
Tope: Seis al año |
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Medicamentos |
60% |
40% |
Dentro de Vademécum Caja |
10% descuento adicional en Mi Farmacia (AMACI) |
35% |
30% |
Fuera de Vademécum Caja (solo en Mi Farmacia - AMACI) |
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Servicio de emergencia |
Con costo de orden |
Atención médica domicilia |
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Ambulancia / Traslados |
90% |
80% |
Urbanos/interurbanos |
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Internaciones |
100% |
hasta 95% |
Clínicas /quirúrgicas nomencladas/salud mental |
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90% |
80% |
No nomencladas |
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100% |
95% |
Sector crítico |
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Odontología |
70% |
60% |
Dentisteria - Por reintegro |
Autorización Directa en Consultorios Odontologicos / Campañas de Prevención |
50% |
40% |
Prótesis - Por reintegro |
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Monto fijo |
Ortodoncia - Por reintegro |
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Oftalmología |
Con costo de orden |
Consulta |
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80% |
70% |
Baja complejidad. Con autorización previa |
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70% |
60% |
Alta complejidad. Con autorización previa |
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Óptica |
Monto fijo |
Armazones. |
Descuento en lentes y armazones. Financiación |
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Cobertura según dioptría |
Hasta dos pares con autorización |
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Plan Materno Infantil |
100% |
Cobertura durante el embarazo y 30 días pos parto |
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100% |
Cobertura del recién nacido hasta el 1 año de edad |
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Podología |
Monto fijo |
1 consulta por mes. Con costo de orden o reintegro |
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Tratamiento Oncológico |
100% |
internaciones/tratamientos/terapia/medicamentos |
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